Конизация шейки матки

Конизация шейки матки

В этой статье мы рассмотрим вопрос: что такое конизация шейки матки. Итак,конизация шейки матки – операция, которая в области гинекологии относится к категории мало хирургической технике.

Основная суть метода заключается в удалении участка конусообразной формы, непосредственно из цервикальногоканала, а также из шейки матки. Пройти такую операцию могут не все женщины, существуют противопоказания.

Конизайия шейки матки назначается при предраковых заболевания, ведь это единственный путь вылечить пациента.

В каких случаях проводится конизация?

операция конизацияТакой метод хирургического вмешательства назначается только при видимых патологических участках. Но, некоторым больным конизация проводится при обнаружении большой дисплазии шеечного эпителия. Такое заболевание можно обнаружить при исследовании мазка.

Помимо этого, конизация назначается:

Если в период кольпоскопического исследования, у женщины было выявлено зоны измельченного эпителия.
При обнаружении в мазках атипических клеток.

Часто назначают лазерный метод лечения при эрозии шейки матки.

Сделать малую хирургическую операции могут при дисплазии, особенно если у женщины 2-3 стадия.
Часто назначают при лейкоплакии.
Показанием к приведению конизации является выворот, в медицине называется эктропион.
К дополнительным показаниям можно отнести полип шейки матки, если у женщины имеется деформация после разрыва. Часто назначают при неудачных предыдущих манипуляциях на шейке.

Отметим, что при дисплазии конизацию шейки матки назначают после возникновения рецидива.

Важно! По статистическим данным было отмечено, чаще всего на конизацию отправляют после проведенных диагностик (гистологическое и цитологическое исследование), на которых было выявлена дисплазия.

Что такое дисплазия? Под такой болезнью скрывается нарушения нормальной дифференцировки многослойного эпителия. Многие врачи считают, что именно дисплазия чаще всего переходит в рак.

Противопоказания

Как и многие хирургические операции,  конизация  имеет определенные противопоказания. Не проводится процедура при обнаружении у женщин инвазивной формы рака.

Если в анамнезе присутствуют инфекционные патологии, а также венерические заболевания.

В том случае, если у женщины выявлено обострение хронической патологии, то операцию необходимо отложить.

Почему? В период любого обострения, конизация не проводится из-за большого риска осложнений. Поэтому, врач назначает лечение (антибиотики и противовоспалительные препараты), и только после выздоровления можно провести оперативное вмешательство.

диагностикаКак проходит операция конизация шейки матки?
В конце статьи вы можете просмотреть видеоролик и наглядно увидеть, как проходит операция. Перед тем как рассказать вам суть оперативного вмешательства, необходимо знать, как правильно подготовиться к операции.

Подготовка

Врачу необходимо предоставить все результаты анализов и дополнительных методик обследования.

Поэтому, больному заранее нужно сдать анализ крови. При помощи анализа крови можно выяснить, происходит ли на данный момент в организме женщины воспалительный процесс (увеличены лейкоциты) или нет.

Также сдается и биохимический анализ крови:

На выявление сифилиса.
Гепатита В и С.
Биопсию.
В обязательном порядке назначают общий анализ мочи, анализ мазка на флору.

За день до проведения операции, женщине в любой клинике необходимо пройти ПЦР-диагностику и кольпоскопию.

Важно! Оперативное вмешательство должно проводиться только впервые дни менструации. Существуют несколько разновидностей конизации. К примеру:петлевая и радиоволновая конизация шейки матки, проводится под контролем кольпоскопии.

После хирургического удаления, в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия. Если женщину после операции мучает сильная боль, прописывают обезболивающие лекарственные препараты.

Техника проведения

Как мы говорили выше, перед хирургической операцией проводится кольпоскопия. С ее помощью врач сможет быстро определить границы очага. После чего, пассивный электрод устанавливают на область бедра или под ягодицу.

Мощность самого аппарата не превышает 55 Вт. Как только врач выберет оптимальную мощность, он внимательно следит за петлей, чтобы она не искрила.

В том случае, если мощности недостаточно, петли аккуратно «завязывают» в ткани. Только потом проводится удаление пораженного очага в маточной трубе или на шейке матке.

Интересная информация. Врачи стараются провести удаление за один тур петли, но так навсегда получается. Поэтому в некоторых случаях, приходитсяделать несколько поворотов.

Обратите внимание на важный момент, если это конусовидная эксцизия, то врачи настраивают электрод строго по часовой стрелке, а именно на 360 градусов.Именно в таком положении можно хорошо зафиксировать шейку матки. В противном случае проводят диатермоэлектроконизацию.

После удаления пораженного очага, могут возникать кровотечения.

Почему? В момент операции повреждаются сосуды, они кровоточат. Поэтому кровящий сосуд коагулируют при помощи специального прибора — шаровидный электрод(показатель мощности 60 Вт).

В том случае, если у женщины после операции высокая степень кровоточивости, то процедуру в обязательном порядке заканчивают кюретажем эндоцервикса.

Теперь рассмотрим, как проходит операция. Нельзя сказать, что такой метод лечения простой, ведь он требует максимальной концентрации внимания со стороны медицинского работника.

Итак, длительность процедуры зависит от степени тяжести заболевания, максимальное время 30 минут.

Раньше операцию проводили при помощи скальпеля. Сейчас медицина продвинулась вперед, поэтому в современных клиниках используют оборудование, под названием петлевая электроконизация. Но, в некоторых клиниках стоят и лазерные аппараты. Отметим, что лазерное удаление стоит дороже, чем электродиатермоконизация и радиоконизация. В чем же разница? Все зависит от стоимости оборудования и от быстроты проведения.

конизацияВиды конизации

В хирургической практике часто используют высокую конизацию шейки матки. Процедура проводится в условиях стационара. Такое удаление назначается при конусовидном фрагменте и дисплазии шейки матки.

Сразу нужно отметить, что такая операция серьезная, и длиться она на протяжении одного часа. В первый день операции женщину оставляют в стационаре, ведь есть большой риск возникновения осложнений.

Можно ли забеременеть после высокой конизации? Проводить операцию необходимо только рожавшим девушкам, которые не планируют в дальнейшем завести еще одного ребенка. Ведь многие врачи давно отметили, после такого удаления, женщина не сможет забеременеть.

Ножевая конизация

Отзывы на сегодняшней день об этом методе зашкаливают. Назначается ножевое удаление при дисплазии, полипах, кистах и при онкологии.

Именно этот метод удаления можно использовать, если не принесла положительного результата радиоволновая и диатермоконизация.

Процедура длиться в течение получаса. Перед операцией, доктор выясняет размер пораженного очага в матке. Это необходимо сделать для того чтобы подобрать петлю необходимого размера.

Не стоит проходить процедуру нерожавшим девушкам, ведь последствия могут быть печальны.

Помните, перед оперативным вмешательством нужно хорошо подготовиться, ведь есть риск возникновения стеноза канала шейки матки.

Радиоволновой метод

Стоимость операции немаленькая, поэтому требует тщательной диагностики. Врачам необходимо полностью изучить состояние женщины, отправить на мазок, пройти все лабораторные анализы.

Длительность радиоволновой операции не более 15 минут. Некоторые пациенты думают, если операция длиться недолго значит она не сложная. На самом деле все не так. Ведь врачу необходимо правильно подобрать оборудование, выяснить точный, а не предварительный день менструации.

Период заживления от 14-21 дня, в это время запрещается заниматься физическими упражнениями, а также исключить половую связь.

Хирургическая конизация

Сложности в проведения нет – самый простой и безболезненный метод удаления. Конечно, бывали случаи осложнений, но они крайне редкие. Хирургическая конизация широко используется по всей территории России.

Важное правило, женщине нельзя лечиться таким методом, если планирует беременность.

Преимущества:

Быстрый период восстановления.
Стоит дешево.
Не влияет на соседние органы и системы.
Операция нормально переносится в любом возрасте.
Хирургическое вмешательство проводится по местным наркозом.

Радиохирургическая конизация

Пройти такую операцию могут не все женщины, существуют определенные противопоказания к выскабливанию пораженного участка. Техника проведения заключается в использовании волн с высокой частотой, смотреть видео.

(https://my.mail.ru/list/doktor_98/video/_myvideo/1803.html?time=1&from=videoplayer) .

Цель: тонкой проволокой (электрод) внедряются в пораженный участок. Так как электрод излучает тепло, то пораженные клетки распадаются в разные стороны.

Послеоперационный период восстановления быстрый, после операции не остается струп и рубцов.

Петлевой метод

Второе название операции – LEEP, применяется не только при дисплазии, но и при иных заболеваниях шейки матки. Использовать петлевой метод можно не только в качестве лечения, но и с диагностической целью.

При помощи такого метода можно удалить:

Полипы.
Аномальные клетки, которые в свою очередь не относятся к раку.
Дисплазию.
Кисты.
Перед операцией женщине нужно сдать все анализы, так как процедура может повлечь некоторые осложнения. Частым осложнением петлевого метода являютсявыделения, кровотечения. Поэтому врачи назначают в послеоперационный период конизации шейки матки поддерживающую терапию.

Петлевая конизация шейки матки последствия: у женщины могут возникнуть проблемы с зачатием.

Глубокая конизация

Отличается этот метод от друг тем, что глубокая конизация позволяет не только уточнить диагноз, но и лечение.

В ходе процедуры, доктор получает конусообразную ткань, после чего исследует ее в условиях лаборатории. Если первичный осмотр не показал диагноза, топовторно материал смотрят под контрастом. Ведь только так можно уточнить состояние шейки матки и выявить злокачественное образование.

Рекомендовано проводить глубокую конизацию впервые дни менструации, как правило, это 5-7 день. Почему? Причина проста, эти дни самые удобные, ведь сохраняется высокая вероятность, что у женщины отсутствует беременность.

Достоинства: период восстановления и заживления короткий, цена низкая, нет опасности в проведении, быстрый результат.

 

Конизация сургитроном

Посмотрите на фото, на нем представлена дисплазия. Конизация сургитроном проводится при помощи аппарата с излучением волн в высоком диапазоне. Данные электрические волны расположены на кончике электрода. Как толькоэлектронож касается ткани, начинает вырабатываться тепло, тем самымпроисходит их разрушение.

Основные преимущества:

 Не остается рубцов по ходу разреза.
      Короткий период реабилитации.
      Больной не испытывает боль.
      Не возникает обширное воспаление.

Не стоит брать больничный, так как уже вечером вы можете отправиться домой.

Что можно лечить сургитроном? Чаще всего такой метод назначается при эрозии, дисплазии, аденоме или при папилломе.

Как делается? Делать конизацию сургитроном можно впервые дни менструации. Длительность мини операции около 30 минут.

Конизация шейки матки послеоперационный период после сургитрона: 2-3 недели. В этот момент женщине нужно отказаться от физических нагрузок.

Результат и осложнения оперативного вмешательства

аппарат фотекКак вы видите, полостных операций много и каждый вид конизации имеет свои особенности. Большинство женщин после процедуры чувствуют себя прекрасно.

Результат можно будет увидеть после проведения гистологии, как правило, обследование назначают спустя 1-2 недели.

Интересно! Если женщине проводили глубокую деконизацию аппаратом ФОТЕК, то процедура длиться всего — лишь 5 минут и результат можно получить быстрее.

Что касается осложнений, после диатермокоагуляции, которая проводится 2-мя электродами, могут возникать кровотечения.

Во всех остальных случаях, возможно:

Стеноз.
Рубцовое сужение цервикального канала.
В редких случаях могут возникать истмико-цервикальная недостаточность.
Невынашивание беременности.

Беременность после конизации.

беременностьВрачи нерожавшим девушкам используют максимально щадящие методы лечения. Но, если был поставлен диагноз дисплазия высокой степени, то конизация неизбежна. Планировать беременность можно не раньше чем через год.

Помните, если вовремя выявить заболевание и начать лечение, то можно обойтись и без хирургического вмешательства. Поэтому, женщине необходимо чаще появляться на приеме у врача-гинеколога.

Конизация шейки матки отзывы

Отметим важные моменты всех отзывов:

Женщины уверены, что риск возникновения осложнений минимальны, и это действительно так.
Ни у одной пациентке по все отзывам, не возникло боли в том месте, гдевводится аппарат.
Не многим нравиться, что месячные после операции могут идти с выделениями. На самом деле, это бывает крайне редко, выделения могут отмечаться только до 2-4 недель и это норма.
Помните, после операции нельзя заниматься физической деятельностью и вести половую связь.

Цена

Мы хотим отметить, что каждый вид операции имеет своим особенности и недостатки, некоторое и широкий список противопоказаний. Поэтому стоимость зависит от аппарата, она может варьироваться в пределах 10-40 тыс. рублей.

Ссылка на основную публикацию