Содержание
Когда женщине выставляется диагноз киста яичника, то в качестве лечения часто назначается пункция. При помощи такой процедуры можно из заполненной капсулы быстро освободить секреторную жидкость.
Когда проводится пункция и как проходит подготовка?
Данная процедура проводится тем женщинам, у которых один из фолликулов достиг среднего размера, например 16-20 мм. Пункция при таком размере помогает «добыть» готовые к оплодотворению яйцеклетки.
Основные показания к проведению:
- Если киста провоцирует воспалительный процесс, тем самым оказывает давление на соседние органы и системы.
- Если ножка, на которой стоит киста перекрутилась.
- Если у женщины соединительная ножка отслоилась от пораженной зоны.
- Поликистоз яичников.
- Киста желтого тела.
- Бесплодие, непосредственно в рамках протокола ЭКО.
Перед тем как провести процедуру, женщине необходимо придерживаться определенных правил и пройти предварительную подготовку.
- За 4 дня до проведения процедуры, необходимо отказаться от интимной связи.
- Соблюдать белковую диету. Употреблять продукты, которые богаты на клетчатку.
- За 3-4 дня до пункции необходимо отказаться от цитрусовых продуктов, газированной воды.
Необходимо отметить, если пункция при кисте яичников проводится в утреннее время, то женщине необходимо воздержаться накануне от ужина.
В обязательном порядке необходимо пройти лабораторные и инструментальные методы обследования.
- Женщине назначают анализ крови и мочи.
- Проводится определение свертываемости крови, поэтому назначается коагулограмма.
- Сдается кровь на онкомаркеры, например: СА-125 или НЕ-4.
- Анализ крови на венерические заболевания.
К инструментальным методам обследования относится УЗИ органов малого таза. При необходимости женщине назначается магнитно-резонансная томография.
Противопоказания к проведению пункции
Процедура считается простой, однако имеет свои противопоказания. Пункция не проводится в период беременности и лактации, а также, если у женщины наблюдается сильный воспалительный процесс.
Дополнительные противопоказания:
- Аллергия на анальгезирующее лекарственное средство.
- Если киста достигла большого размера, в этом случае проводится удаление кистозного образования.
- Если имеются подозрения на злокачественную опухоль. В этом случае женщине проводят лапароскопию или лапаротомию.
- При плохой свертываемости крови.
- При наличии у женщин тяжелой соматической патологии. Так как в этом случае оперативные вмешательства под общим наркозом не проводят.
Поэтому, перед тем как приступить к процедуре, необходимо пройти диагностическое обследование, чтобы снизить риск возникновения тяжелых осложнений.
Как проходит процедура?
После чего, врач трансвагинально вводит иглу, процедура введения в обязательном порядке контролируется аппаратом УЗИ.
После прокола в полость кисты вводится до 15 мл этанола. Данное вещество провоцирует спадание и склеивание стенок кисты, после чего происходит рубцевание.
Процедура длится на протяжении 15-40 минут, за этот промежуток времени можно освободить капсулы кисты от жидкости.
Необходимо отметить, что после устранения жидкости, обнаруживаются зрелые яйцеклетки. Поэтому их врач помещает в специальный инкубатор, для того чтобы в дальнейшем оплодотворить женскую яйцеклетку.
Что женщина чувствует после удаления жидкости из кисты яичников? Как правило, после процедуры отмечается болевой синдром, поэтому назначают обезболивающие препараты. После процедуры, в этот же день женщину отправляют домой. Но, необходимо отметить, что после пункции необходимо соблюдать постельный режим на протяжении нескольких дней.
Какие могут возникать последствия после пункции?
Всего насчитывается 3 степени последствий.
К нормальным последствиям относятся:
- В редких случаях отмечается небольшое напряжение в нижней части живота.
- Болезненность.
- Могут возникать выделения из влагалища.
- Редко повышается температура до 37,5 градусов.
Если после пункции кисты яичников у женщины возникает сильный болевой синдром, необходимо дополнительно пройти ультразвуковое обследование.
Средняя степень последствий:
- У женщины начинают проявляться признаки интоксикации, возникает рвота и тошнота.
- Диарея.
- При средней степени тяжести яичник увеличивается до 12 см.
Тяжелые последствия:
- В этом случае наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов.
- Из половых органов выделяются кровянистые выделения, которые носят обильный характер.
- В области живота появляется чувство распирания.
- Болевой синдром при опорожнении мочевого пузыря.
Помимо этих признаков, также отмечается скопление жидкости, непосредственно в брюшной полости.
При возникновении вышеперечисленных последствий, необходимо немедленно обратиться к доктору. В противном случае, есть риск возникновения более серьезных осложнений. Например: синдром гиперстимуляции яичников, внутреннее кровотечение, а также сильный воспалительный процесс, непосредственно в органах малого таза.
Профилактические мероприятия
После процедуры необходимо придерживаться определенных профилактических правил.
- Соблюдать диетическое питание. В рацион включить: каши, сухофрукты и кисломолочные продукты.
- Соблюдать половой покой.
Каждая женщина должна понимать, что перед пункцией и после, необходимо придерживаться полового покоя. Если до проведения процедуры заниматься сексом, то это может нарушить созревание фолликулов, а после пункции есть риск разрыва яичника. Половую жизнь можно начинать через неделю после пункции.