Содержание

Воспаление придатков у женщин, здесь подразумевается группа нескольких инфекционно-воспалительных болезней. Все заболевания имеют одну локализацию, это яичник или маточная труба. Воспалением придатков страдают многие женщины, поэтому необходимо отметить, что недуг может носить не только односторонний, но и двухсторонний характер.

Итак, почему у женщин воспаляются придатки?

Рассмотрим все причины возникновения.

Причины

Здоровые половые органы (маточная труба и яичник), полностью стерильны, и они не содержат микроорганизмов. Первый признак воспалительного процесса, развивается на фоне проникновения инфекции. Путь проникновения: нисходящий или восходящий. Как это понимать?

Нисходящий путь — означает, что инфекция проникла из расположенных выше органов.

Восходящий путь – проникновения вредоносных бактерий и микроорганизмов из матки и влагалища.

Основные причины:

Острое воспаление придатков возникает при специфической микрофлоре (наличие гонококков).
У женщин воспалительный – инфекционный процесс возникает на фоне патогенных микроорганизмов. Например: при обнаружении хламидий и вирусов. Когда проникновение происходит извне организма, это всегда приводит к сильному воспалительному процессу.
Частая причина – присутствие в микрофлоре половых органов, условно-патогенных микробов. Например: стрептококк, кишечная палочка или стафилококк. Такие вредоносные микробы при несвоевременном выявлении и лечении, быстро развиваются, этот процесс становится причиной болезни.
У мужчин может проявиться эпидидимит – воспаление придатка яичника.

Определить причину воспаления придатков тяжело, поэтому необходимо разобрать и провоцирующие факторы.

На первом месте – аборт, выскабливание полости матки, а также осложнения после родов, которые в свою очередь, сопровождаются механическим повреждением полости матки и наружных тканей. Даже опытный гинеколог не сможет вам сказать, как пройдет операция или роды, ведь каждый организм индивидуален. Если в ходе таких манипуляций повреждаются слизистые оболочки или ткани, и не проводится своевременная помощь, то есть риск возникновения воспалительного процесса.

На втором месте – половые инфекции. Часто возникает воспаление придатков после гонореи. Возбудителем такого заболевания являются гонококки, которые могут повредить не только поверхностный слой эпителия, но и проникнуть вглубь тканей. В таком случае, стремительно развивается воспаление, гонококки проникают в полость матки, затем поражают трубы и яичники.

Третий фактор – эндометрит. Для того чтобы было понятно, эндометрий является внутренней функциональной оболочкой, непосредственно полости матки. У девушек и женщин, эндометрий меняет свое строение, это происходит на протяжении всего менструального цикла.

Основные причины эндометрита:

бактерии, вирусы, паразиты;
изменение гормонального фона, например, после родов;
нарушение нервной, эндокринной или иммунной системы;
неспецифический эндометрит, возникает на фоне бактериального вагиноза;
хроническое течение болезни, чаще всего является последствием острого не долеченного эндометрита.

Важно! Хронический эндометрит часто приводит к тому, что женщина не может забеременеть. Поэтому необходимо своевременно предпринимать меры.

На четвертом месте: переохлаждение, психологический фактор — постоянные стрессы, а также гормональная дисфункция (диабет, гипотериоз), незащищённый половой акт.

Воспаления придатков у женщины:

признаки

Все признаки воспаления придатков определяются несколькими обстоятельствами:

Форма болезни. Острое течение сопровождается выраженной клинической картиной. Обратите внимание, что при некоторых заболеваниях, острое воспаление может приобретать черты хронического процесса, например при аднексите. В этом случае наблюдаются частые обострения, и воспалительный процесс продолжается многие годы.
Симптомы воспаления зависят и от возбудителя. При хламидиозе или при наличии у женщин в микрофлоре гонококков, клиническая картина носит ярко выраженный характер.
Неблагоприятный экстрагенитальный фон. Если у женщины или девушки имеются болезни эндокринной системы, постоянные сбои в работе гормональной и иммунной системы, то все эти факторы усугубляют инфекцию.

Итак, воспаление, как правило, начинается в слизистой оболочке маточной трубы. Инфекция быстро внедряется в стенку трубы, тем самым вызывает сильный местный отек. Также у женщины в этот момент наблюдается расстройство микроциркуляции.

Если вовремя не вылечить воспаление, труба утолщается, поэтому вредоносные бактерии и микробы начнут перемещаться в сторону брюшной полости. Что при этом испытывает женщина? Конечно же, сильную боль.

Важно! Если вовремя не предотвратить проникновение бактерий в брюшную полость, то это чревато бесплодием.

На втором этапе воспалительного процесса, возникает боль ноющего характера в нижней половине живота. Это происходит из-за накапливания в тканях и маточной трубе агрессивных микробов.

Еще один важный признак на который нужно обратить внимание. Во время овуляции у женщины на поверхности яичника появляется небольшая ранка, через которую проникают микробы и бактерии. Если на тканях начинается процесс нагноения и его вовремя не ликвидировать, то возникнет гнойное осложнение, от которого в дальнейшем будет тяжело избавиться.

Дополнительные признаки острого воспаления:

При тяжелом течении болезни боль может отдавать в ноги или область поясницы.
Повышается температура тела.
Происходит изменение менструального цикла.
В редких случаях появляется внезапное кровотечение.
Выделения из влагалища (гнойное, зеленое, желтое). Характер: обильный или пенистый.
Расстройство половой функции.

Хроническое течение воспаления придатков:

Нарушение месячных: олигоменорея, полименорея, альгоменорея.
Снижение полового влечения.
Сильная боль во время полового акта.
Выделения.

Отметим, что воспалительный процесс придатков может иметь и иную клиническую картину, все зависит от причин возникновения и степени тяжести заболевания.

Диагностика

Первый этап в диагностике – оценка общего состояния больного и полный сбор анамнеза. В этом вам поможет первичный осмотр у врача-гинеколога. Отметим, когда врач собирает всю необходимую информацию по жалобам, он также должен выяснить, были ли у женщины аборты и как проходили роды и беременность. Помимо этого, назначают лабораторные методы исследования (анализы).

Второй этап диагностики – осмотр в зеркалах. В этот момент доктор может определить характер воспалительного процесса. Существует два течения: односторонние и двухсторонние увеличение придатков матки.

После тщательного осмотра, у женщины берут мазок и отправляют его на бактериологический посев. При помощи мазка можно выявить возбудителя болезни. Помимо этого, в мазке четко виден титр воспаления.

К дополнительным методам диагностики относится:

УЗИ органов малого таза: обнаруживают воспалительные образования и их точное расположение.

Диагностическая лапароскопия: выявляют гнойное образование. Если этот метод не позволяет поставить точного диагноза, то лапароскопию проводят с контрастом.

Лечение

Основное лечение проходит в условиях стационара. Для того чтобы устранить возбудителя инфекции, врачи назначают курс антибиотиков. Лечить воспалительный процесс можно одним из нижеописанных препаратов:

Средства из пенициллинового ряда: Ампициллин или Оксациллин.
Препараты из группы цефалоспорины. Хорошо себя зарекомендовал Цефазолин.
В зависимости от степени воспаления, могут назначить и тетрациклиновый ряд. Чаще всего прописывают женщинам Доксициклин.

Если эти средства не приносят положительного результата, то врачи назначают препараты с широким спектром действия. Эффективные средства: Канамицин, Антимикотики, Гентамицин или же препараты из группы сульфаниламиды.

Консервативная терапия

В комплекс терапии входит прием обезболивающих препаратов. Такие лекарства помогают снять не только боль, но и последствия интоксикации.

В обязательном порядке, каждой пациентке назначают общеукрепляющую терапию. Препараты помогают укрепить общее состояние женщины, а также положительно воздействует на иммунную систему. Дополнительно прописывают комплекс витаминов.

Важно! Если женщина имеет постоянного полового партнера, то лечение и ему назначают. Ведь воспалительный процесс может возникнуть на фоне болезней, которые передаются половым путем.

Необходимо понимать, что лечение подбирается в зависимости от возбудителя. Поэтому могут назначить:

Аминогликозиды.
Противогрибковые лекарственные препараты, например Флуконазол или же Нистатин.
Прописывают фторхинолоны. Чаще всего назначают Офлоксацин.

Можно ли использовать в лечении свечи? Да, если заболевание не поддается общей терапии, то прописывают свечи с противовоспалительным и антимикробным спектром действия. Например: Индометацин, Клион-Д, Бетадин или Гексикон.

Помните, что каждый препарат имеет свой список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому чтобы предотвратить осложнения, не стоит лечиться самим, доверьтесь специалистам.

Читайте также: Киста левого яичника

Если у пациентки обнаруживаются гнойные осложнения, то необходимо прибегнуть к оперативному лечению.

Малотравматичные гинекологические процедуры

В такое лечение входят несколько мероприятий.

Первое – проведение лапароскопических процедур (смотреть фото).

Второе – проводится эвакуация гнойного содержимого. Для этого врачи используют специальное оборудование, при помощи которого проводят пункцию, непосредственно заднего свода влагалища.

Если после пункции состояние женщины неудовлетворительное, то прописывают поддерживающий комплекс лекарственных препаратов.

Отметим, что если не получается устранить проблему, то в таком случае, показано хирургическое удаление придатков.

Могут ли возникнуть осложнения?

На этот вопрос, ответить несложно. Если вовремя не оказать помощь и не пройти полный терапевтический курс, то есть вероятность, что воспаление перейдет в хроническую форму.

Помимо этого, такая проблема может стать причиной серьезных осложнений и последствий.

Например:

Патология в маточной трубе, в медицине называют гидросальпинкс. В этом случае происходит накопление транссудата, непосредственно в их просвете. Отметим, что гидросальпинкс может протекать и без ярко выраженной клинической картины, поэтому для обнаружения проблемы, необходимо пройти тщательную диагностику.
При несвоевременном лечении могут поражаться серозные покровы малого таза – называется пельвиоперитонит. Основные симптомы: озноб, повышение температуры тела, возникает сильная боль в области живота, нарушается мочеиспускание, появляется тахикардия.
Воспалительный процесс приводит и к нарушению менструального цикла. Поэтому не стоит заниматься самолечением, при первых симптомах необходимо немедленно обратиться к доктору.
Часто из осложнений, особенно после перенесенных хирургических манипуляций, у пациентов отмечается воспаление мочеполовой системы. Возникают такие заболевания как: эндометрит, цервицит или цистит. Если обнаружились такие болезни, нужно пройти терапевтическое лечение, ведь заболевание может перейти в тяжелую форму.

К дополнительным осложнениям и последствия относится: снижение полового влечения, в редких случаях развивается спаечный процесс, непосредственно в малом тазу.

Важно! Воспаление нужно срочно лечить, ведь есть риск невынашивания беременности. На форумах писали, что воспаление придатков у некоторых женщин при несвоевременном лечении приводило к внематочной беременности. Поэтому будьте предельно осторожны.

Профилактика

Профилактических мер не так много, поэтому чтобы предотвратить воспаление, необходимо четко придерживаться нижеописанных правил.

Исключить случайные половые связи, в противном случае, использовать методы контрацепции.
Своевременно выявить воспаление и пройти полный терапевтический курс.
Соблюдать правила личной гигиены.
Избегать переохлаждений, своевременно проходить медицинские осмотры.

Помните, если вовремя обнаружить проблему и начать лечение, это поможет снизить риск возникновения осложнений.