Бактериальный вагиноз (также известный как гарднереллез) – это инфекционное гинекологическое заболевание, связанное с изменением микрофлоры влагалища, а также одна из самых распространенных гинекологических патологий. Его относят к микробным не воспалительным патологиям, так как в отличие от вагинитов он не вызывает воспалений и покраснений.

В чем суть патологии, и что такое бактериальный вагиноз

При рождении влагалище стерильно, но уже в первый год жизни оно заполняется грамположительными микроорганизмами. Уровень кислотности при этом остается либо нейтральным, либо низкокислотным. В период полового созревания вместе с первой менструацией происходит перезаселение микрофлоры: стенка защитного слоя становится толще, гормональный фон меняется, а вместе с ним меняется и микрофлора.

Как показывает лабораторный анализ, после 16 лет нормальную микрофлору здоровой девушки на 95% образуют лактобактерии под названием «палочки Додерлейна». При баквагинозе полезные бактерии отмирают, защитный слой микрофлоры ослабевает, «открывая дорогу» вредоносным бактериям и паразитам.

Функция палочек Додерлейна и почему они так важны

Палочки Додерлейна присутствуют в большом количестве в микрофлоре половых органов любого млекопитающего. При заболеваниях их активность и объем может меняться, но их невозможно убить полностью. Палочка Додерлейна – без преувеличения одна из самых важных бактерий в организме человека. Вот какие функции они выполняют:

• Участвуют в защите микрофлоры от попадания чужеродных бактерий. Если палочек Додерлейна недостаточно, в ослабленную микрофлору проникают другие микроорганизмы, а также аминокислоты.
• Поддерживают здоровый уровень кислотности (если кислотность слишком низкая, внутрь попадают вредоносные микроорганизмы, а если слишком высокая – умирают полезные бактерии и сперматозоиды, в результате чего девушка не может забеременеть).
• Убивают слабо развитые сперматозоиды, чтобы у сильных и здоровых был выше шанс перебраться в яйцеклетку, так шанс зачать здорового ребенка выше. Это важно для естественного отбора.

Во время беременности количество данных микроорганизмов снижается естественным путем. Так организм матери создает ребенку более комфортную среду для развития (высокая кислотность может помешать развитию плода). Однако отмирание этих бактерий в большом количестве приводит к серьезным последствиям.

Что делают остальные полезные бактерии

Оставшиеся 5% включают в себя более 300 видов полезных бактерий (в том числе энтеробактерии, грамположительные кокки и иные). Функция этих микроорганизмов сводится к защите от проникновения во влагалище болезнетворных микробов. Нехватка полезных бактерий также приводит к нарушению кислотного баланса. Пониженная кислотность – признак гарднереллеза.

Также небольшой процент микрофлоры составляют бактерии-паразиты. От них можно избавиться с помощью медицинских препаратов, но чаще всего их вред не настолько значителен, чтобы вмешиваться в естественную среду обитания бактерий.

Подводя итог, можно сказать, что ключевая функция микрофлоры – защита от болезней, в том числе передаваемых половым путем.

Общая информация о бактериальном вагинозе

Гарднереллез – достаточно часто встречаемый диагноз. По некоторым подсчетам, на него приходится до половины всех гинекологических патологий. Сложность выявления состоит в том, что болезнь практически не проявляется – пациентки приходят к доктору уже тогда, когда вагиноз поспособствовал развитию других, более тяжелых заболеваний.

Зачастую болезнь можно выявить только  анализ. Однако иногда возникает зуд и появляется рыбный запах влагалищных выделений. Это единственные симптомы бактериального вагиноза. Болезнь легко распознать на анализах по клиническим симптомам – а именно по повышенной кислотности (рН) и проявлению «ключевых» клеток при микроскопии активного препарата. На более тяжелых стадиях появляются серо-белые выделения.

Вагиноз бактериальный – не венерическое заболевание. Для бак вагиноза даже необязателен половой акт: нарушения микрофлоры может возникнуть даже у девственницы.

Этим заболеванием невозможно заразиться, поэтому если девушка заболела баквагинозом, ее партнер не может заболеть, а значит, не нуждается в обследовании. Для лечения чаще всего используют митронидазол. Но не пытайтесь заниматься самолечением. Лучше проконсультироваться у гинеколога, чтобы он выписал вам необходимое лекарство.

Причины возникновения бактериального вагиноза и факторы риска

Самые распространенные причины:

• Гормональный сбой.
• Частая смена половых партнеров (в микрофлору заселяются вредоносные микроорганизмы секс-партнера, которые в дальнейшем размножаются и вытесняют «естественные» микроорганизмы, необходимые для регулирования уровня кислотности и гормональной активности).
• Употребление антибиотиков, таких как макмирор. Длительный курс приема антибактериальных препаратов расшатывает баланс микрофлоры практически во всех системах организма, в том числе в половой.
• Оральная контрацепция. По сути ее эффект от противозачаточных таблеток похож на действие антибиотиков: они убивают микроорганизмы, в том числе сперматозоиды и палочки Додерлейна.
• Дисбактериоз кишечника – серьезный фактор риска. Существует большая вероятность, что проблема распространится на половую систему.

В отдельных случаях заболевание может быть вызвано плохим питанием: нехватка отдельных витаминов приводит к нарушениям работы половой системы. Еще не рекомендуется ношение плотно прилегающего нижнего белья из синтетических материалов.

Последствия

Бактериальный вагиноз у женщин не причиняет дискомфорта на ранних этапах, но может привести к осложнениям. При нехватке палочек Додерлейна повышается риск заражения венерическим заболеванием, так как естественная микрофлора больше не способна справиться с угрозой.

При бактериальном вагинозе повышается риск заболевания кандидозом. Это заболевание, вызванное активностью грибков Candida. Они живут в организме всех людей, даже здоровых. Если иммунитет достаточно силен, он сдерживает их размножение и не дает навредить здоровью. Но если защита ослабевает (как в случае с нарушением баланса защитной микрофлоры), грибки начинают беспрепятственно размножатся и оказывать влияние на половые органы.

Среди симптомов кандидоза – зуд половых органов, белые выделения из влагалища, проблемы с мочеиспусканием. Часто именно с этими симптомами девушки обращаются к гинекологу, так как сам по себе гарднереллез зачастую не доставляет неудобств и не дает о себе узнать.

Бактериальный вагиноз и другие патологии микрофлоры повышают риск возникновения болезней матки, что приводит к сложностям во время беременности, родов и повышает риск бесплодия. Но не нужно пугаться: риск таких тяжелых осложнений очень мал, особенно если проблему выявили на раннем этапе.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы поставить точно диагноз, необходимо пройти тщательное обследование у гинеколога. В постановке диагноза важную роль играет щелочная среда, непосредственно влагалищных выделений, а также гомогенная  структура.

В качестве диагностики проводится забор мазка, после его окрашивают по Грамму. При таком заболевании, в мазка отсутствуют лейкоциты, и это явный признак бактериального вагиноза.

При необходимости пациентке назначается анализ на ПЦР. Данный метод обследования помогает быстро определить не только тип, но и количество микроорганизмов.

Советы

• Бактериальный вагиноз у девушек не лечится антибиотиками. Наоборот, антибактериальные средства только усугубят ситуацию. Антибиотики можно употреблять только в случае крайней необходимости, так как бактерии могут выработать к нему иммунитет – и антибиотики станут бесполезны. Употреблять антибиотики без рецепта – опасно.
• Выявить гарднереллез можно на обследовании. Если у вас есть подозрения – обратитесь в диагностический центр и сдайте тест флороценоз (это анализ мазка из влагалища). Тест нельзя сдавать в течение суток после полового акта и менее чем через пять дней после использования тампонов или вагинальных свечей, а также в период менструации.
• При подозрении не лишним будет сделать анализ на цитологию.
• Для профилактики используйте средства интимной гигиены. Они помогут в предотвращении данного недуга и других заболеваний. Лучше всего помогают крема, регулирующие кислотность, и экстракты для увлажнения слизистой оболочки.
• Заняться лечением нужно как можно раньше. Если вовремя выявить баквагиноз, для полного выздоровления достаточно будет на протяжении определенного времени мазаться мазью (назначает врач).
• Если у вас диагностировали это заболевание, то необходимо в свой рацион питания включить как можно больше кисломолочных продуктов. Они не заменят лечения, но помогут со временем привести кислотный баланс в норму, так как содержат вещества, необходимые организму в этот период.

Несмотря на безобидные симптомы и распространенность заболевания, отнестись к нему нужно максимально серьезно. Оно дает основу для других, более серьезных заболеваний, даже хронических.

Профилактика

В профилактические мероприятия необходимы для того, чтобы устранить провоцирующие факторы, которые и приводят к данному заболеванию.

В первую очередь, каждая женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться и постоянно повышать общий иммунитет.

Второе важное правило — конечно же, правильно соблюдать интимную гигиену. Ежедневно перед сном проводить наружный туалет интимной зоны, менять нижнее белье.

Важно! Не стоит использовать косметические средства (мыло) для подмывания. Необходимо приобрести гель для интимной гигиены, так как он содержит нужный уровень рН.

Помимо этого, в период болезни лучше не проводить спринцевания. Такая процедура может ухудшить состояния, тем самым начнутся сильные выделения.

К дополнительным методам профилактики можно отнести:

1. Интимная связь с постоянным партнером.
2. При смене полового необходимо использовать методы защиты (презервативы).

Как вы видите, что правил немного, главное их соблюдать. Как только возникают первые признаки недуга, необходимо немедленно обратиться к доктору.